Migrene povezane s komplikacijama u trudnoći?

Žene s migrenom mogu imati veći rizik od komplikacija u trudnoći kao što su prijevremeni porođaj, gestacijski visoki krvni tlak i preeklampsija, prema preliminarnoj studiji koja će biti predstavljena na 74. godišnjem sastanku Američke akademije za neurologiju koji se održava lično u Sijetlu, 2. aprila do 7. 2022. i praktično od 24. do 26. aprila 2022. Istraživači su također otkrili da žene s migrenom s aurom mogu imati nešto veći rizik od preeklampsije od žena s migrenom bez aure. Aure su senzacije koje dolaze prije glavobolje, često poremećaji vida kao što je treperenje svjetla. Preeklampsija uključuje visok krvni pritisak sa dodatnim simptomima, poput proteina u urinu, tokom trudnoće, što može ugroziti život majke i bebe.

„Otprilike 20% žena u reproduktivnom dobu doživljava migrenu, ali uticaj migrene na ishod trudnoće nije dobro shvaćen“, rekla je autorka studije Alexandra Purdue-Smithe, dr., iz Brigham and Women's Hospital u Bostonu. “Naša velika prospektivna studija otkrila je veze između migrene i komplikacija u trudnoći koje bi mogle pomoći u informiranju liječnika i žena s migrenom o potencijalnim rizicima kojih bi trebali biti svjesni tokom trudnoće.”

Za ovu studiju, istraživači su pregledali više od 30,000 trudnoća kod otprilike 19,000 žena u periodu od 20 godina. Od tih trudnoća, 11% žena je izjavilo da im je lekar dijagnostikovao migrenu pre trudnoće.

Istraživači su ispitivali komplikacije kod žena tokom trudnoće, kao što su prijevremeni porođaj, definiran kao beba rođena prije 37. tjedna gestacije, gestacijski dijabetes, gestacijski visoki krvni tlak, preeklampsija i niska porođajna težina.

Nakon prilagođavanja starosti, gojaznosti i drugih faktora ponašanja i zdravlja koji bi mogli uticati na rizik od komplikacija, istraživači su otkrili da u poređenju sa ženama bez migrene, žene s migrenom imaju 17% veći rizik od prijevremenog porođaja, 28% veći rizik od gestacijski visok krvni pritisak i 40% veći rizik od preeklampsije. Od 3,881 trudnoće kod žena sa migrenom, 10% je rođeno prijevremeno, u poređenju sa 8% trudnoća među ženama bez migrene. Za gestacijski visoki krvni tlak, 7% trudnoća među ženama s migrenom razvilo je ovo stanje u poređenju sa 5% među trudnoćama kod žena bez migrene. Što se tiče preeklampsije, 6% trudnoća među ženama sa migrenom je imalo, u poređenju sa 3% trudnoća među ženama koje nisu imale migrenu.

Pored toga, kada se posmatra migrena sa i bez aure, žene koje su imale migrenu sa aurom imale su 51% veću verovatnoću da će razviti preeklampsiju tokom trudnoće nego žene bez migrene, dok su one koje su imale migrenu bez aure bile 29% veće.

Istraživači su otkrili da migrena nije povezana s gestacijskim dijabetesom ili malom porođajnom težinom.

“Iako je rizik od ovih komplikacija još uvijek prilično nizak, žene s istorijom migrene trebale bi biti svjesne i konsultovati se sa svojim doktorom o mogućim rizicima trudnoće”, rekla je Purdue-Smithe. „Potrebno je više istraživanja kako bi se tačno utvrdilo zašto migrena može biti povezana s većim rizikom od komplikacija. U međuvremenu, žene s migrenom mogu imati koristi od pomnijeg praćenja tokom trudnoće kako bi se komplikacije poput preeklampsije mogle identificirati i liječiti što je prije moguće.”

Ograničenje studije je bilo da iako je istorija migrene prijavljena prije trudnoće, informacije o auri migrene nisu prikupljene sve do kasnije u studiji, nakon što su mnoge trudnoće završile. Dakle, na nalaze za auru migrene možda je uticala sposobnost učesnika da tačno zapamte svoja iskustva. Drugo ograničenje je to što informacije o učestalosti napada migrene i drugim karakteristikama migrene nisu bile dostupne. Biće potrebne dodatne studije kako bi se odgovorilo na ova ograničenja i bolje informisalo o tome kako trudnice koje su imale migrenu u anamnezi treba da budu pregledane i praćene zbog mogućih komplikacija u trudnoći.